מחלת לב עקב עישון כבד

קראו את פסק הדין להלן על מנת להרחיב את הידע בנושא מחלת לב עקב עישון כבד: .Iההליך .1ערעור על פסק-דין של בית-הדין האזורי בירושלים (אב-בית-הדין - השופט נגבי; נציג ציבור מר הררי; תב"ע לז/755-0) שדחה את עתירת המערער להכיר באוטם שריר הלב שפקד אותו ביום 28.5.1975כמקרה של תאונת עבודה במשמעות חוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב], תשכ"ח-1968, (להלן החוק). .5בית-הדין האזורי מינה את ד"ר ונדרמן כמומחה-יועץ רפואי מטעמו והפנה אליו את השאלות המקובלות בדבר סיווגו של המערער כסיכון נייטראלי או כסיכון אישי וכן בדבר יחסיות ההשפעה, על בוא האוטם, של האירועים בעבודה ושל מצבו הבריאותי של המערער. .6בחוות-דעתו מיום 18.9.1979, קבע ד"ר ונדרמן כי המערער הינו סיכון אישי; מעשן כ- 40סיגריות ליום; אביו נפטר מאוטם שריר הלב בגיל 56; בשנה האחרונה סבל מכאבים שנראה כי מקורם במחלת לב כלילית. על סמך "גרסת האירועים" שנקבעה על-ידי בית-הדין קבע המומחה הרפואי כי "אין לשלול מידת מה של השפעת העבודה על תופעת האוטם", אולם השפעה זו לא היתה "הגורם הבלעדי של האוטם" (מודגש במקור) ו"מצבו של המערער היה הגורם העיקרי להופעת האוטם". בתשובה לשאלה נוספת שהופנתה אליו על-ידי בית-הדין השיב ד"ר ונדרמן (ביום 8.11.1979) כי, המערער "סבל מסימני מחלת העורקים הכליליים במשך שנה לפני הופעת האוטם" והשפעת העבודה המאומצת היתה "בוודאי פחותה בהרבה מהשפעת מצבו האישי", אולם אין לשלול אפשרות שהעבודה המאומצת "גרמה לזירוז הופעת האוטם". .7בטענו לערעור השיג בא-כוח המערער על סיווג מרשו כסיכון "אישי" בשל כך שעישן כ- 40סיגריות וטען כי לא הוכח שהעישון, לכשעצמו - עם כל הנזק הטמון בו - עשה את המערער פגיע יותר מאדם בגילו וחשוף יותר, לקבל אוטם שריר הלב. כן לא הוכחה הנחתו של הרופא, שסימני מחלת הלב הופיעו כבר שנה לפני המקרה. הפרקליט המלומד גרס, כי יש לפרש את דברי המומחה הרפואי כך: הרקע להופעת האוטם הוא טרשת העורקים הכליליים. עבודה מאומצת והתרגזות, ביום המקרה, זרזו את בואו האוטם ושומה היה על בית-הדין לקבוע, שמחלתו של המערער הוחמרה עקב עבודתו. אף אם נסיבות העבודה השפיעו פחות, מהגורמי האישיים, על בוא המחלה באופן כללי, מכל מקום "השפעת העבודה על זירוז האוטם לא היתה פחותה מהשפעת הגורמים האישיים באותו יום". .8בא-כוח המוסד השיב, שנקודת המוצא הוא דבר היותו של המערער סיכון אישי. המומחה הרפואי נתן את דעתו למכלול הגורמים שפעלו ביום המקרה וקבע, שאף אם אירועי העבודה זרזו את בוא האוטם, המשקל העודף והמכריע היה בגורם האישי. .Iiפסק-דין .1דבר היותו של המערער "סיכון אישי" אינו שנוי במחלוקת. בית-דין זה פסק וחזר ופסק שעישון (בוודאי עישון "כבד") במשך שנים רבות מכשיר את הקרקע להיפגעות במחלת לב, כולל אוטם שריר הלב. בית-הדין פסק כך על סמך מספר רב מאד של חוות-דעת רפואיות, להן נדרש במהלך עבודתו ושכולן הצביעו לאותו כיוון. ד"ר ונדרמן ציין שני גורמים נוספים בעלי סיכון: גורם תורשתי (מות האב בגיל 56מאוטם שריר הלב) וגורם ישיר (התפתחות טרשת העורקים בשנה האחרונה). .3אנו סבורים שהמסקנה אליה הגיע בית-הדין הינה נכונה ואין מקום להתערבותנו. הערעור נדחה. אין צו להוצאות.רפואהטבק / סיגריותעישון במקומות ציבורייםהתקף לב / אוטם שריר הלב